Distancia entre ápices radiculares y el piso del seno maxilar y su relación con el patrón esquelético facial / Distance between root apices and the floor of the maxillary sinus and its relation to the skeletal pattern facial

Objetivo. Determinar la distancia de los ápices radiculares de premolares y molares supe-riores al piso del seno maxilar y su relación con el patrón esquelético. Métodos. Estudio transversal que incluyó 75 casos pre-tratamiento ortodóntico de archivos de pacientes que asistieron al Posgrado de Ortodoncia de la Universidad Autónoma de Nayarit, Méxi-co. Se determinó el patrón esquelético de los pacientes por medio de radiografías cefálicas laterales y de acuerdo a la clasificación de Angle se agruparon en Clase I, Clase II y Clase III. Se midieron, sobre cortes realizados con tomografía computarizada de haz cónico, las distancias entre los ápices de segundos premolares, primeros y segundos molares superiores y el piso del seno maxilar. Se utilizó el software Ez3DPlus Versión 1.2.6.0 (Vatech, Gyeonggi-do, Korea). Se realizó el análisis de los datos mediante la prueba de t de Student. Resultados. Se encontraron diferencias significativas entre el grupo de pre-molares de Clase II (Media= 1,33; Varianza= 3,43) y Clase III (Media= 3,26; Varianza= 15,53), (p=0,031). Conclusiones. Los resultados obtenidos en este estudio mostraron que el patrón esquelético no fue determinante en la distancia de los ápices radiculares de molares superiores al piso del seno maxilar, sin embargo las diferencias encontradas entre los segundos premolares de Clase II y Clase III sí pudieran deberse a esta variable. Palabras clave: Ápices radicular; Seno maxilar; Tomografía computarizada de haz cónico; clasificación de Angle; Ortodoncia (fuente: DeCS BIREME).

Objective. To determine the distance between root apices of premolars and upper molars to the floor of the maxillary sinus and their relationship with the skeletal pattern. Me-thods. A cross-sectional study that included 75 orthodontic pre-treatment cases from the files of patients who attended the Orthodontic Postgraduate Course at the Autonomous University of Nayarit, México. The skeletal pattern of the patients was determined throu-gh digital lateral cephalometric radiographs and according to the Angle classification they were grouped in Class I, Class II and Class III. The distances between the apices of the second premolars, first and second upper molars and the floor of the maxillary sinus were measured on cone beam CT scans. The software Ez3DPlus Version 1.2.6.0 (Vatech, http Gyeonggi-do, Korea) was used. Data analysis was performed using the Student t-test. Re-sults. Significant differences were found between the Class II (Mean= 1.338; Sd=1.852) and Class III premolars group (Mean= 3.26; Sd= 3.941), (p=0.031). Conclusions. The results obtained in this study showed that the skeletal pattern was not a determining fac-tor in the distance of the root apices of upper molars to the floor of the maxillary sinus. However, the differences found between the second premolars of Class II and Class III could be due to this variable

Conducta ortodóncica frente a la presencia de mesiodens: reporte de caso / Orthodontic approach in the presence of mesiodens: a case report

Los mesiodens son dientes supernumerarios ubicados entre los dos incisivos centrales superiores cuya presencia podría contribuir al desarrollo de maloclusiones. El presente re-porte relata el caso de un paciente masculino de 8 años de edad, que presentaba un mesio-dens y un diente supernumerario adicional próximo a la línea media, que se encontraban desviando el trayecto eruptivo de los incisivos permanentes, así como provocando severa rotación axial de los mismos. Los dientes supernumerarios fueron extraídos y, dos años después, frente a la ausencia de corrección espontánea en la posición de los dientes afec-tados, se inició el tratamiento correctivo utilizando aparatología ortodóncica 4x2. Poste-riormente, con la erupción total de la dentición permanente, fue instalada la aparatología ortodóncica completa, alcanzándose resultados satisfactorios al finalizar el tratamiento. La extracción oportuna de los dientes supernumerarios permitió, aunque con presencia de malposiciones, la erupción completa de los incisivos centrales, disminuyendo la severi-dad del cuadro clínico y, consecuentemente, la complejidad del tratamiento ortodóncico. A continuación, presentamos una propuesta de abordaje de tratamiento con el objetivo de guiar al ortodoncista en la toma de decisiones frente a la presencia de mesiodens.

Mesiodens are supernumerary teeth located between the two upper central incisors whose presence could contribute to the development of malocclusions. This report pres-ents the case of an 8-year-old male patient, who had a mesiodens and an additional supernumerary tooth close to the midline, who were deviating the eruptive path of the permanent incisors, as well as causing severe axial rotation. The supernumerary teeth were extracted and two years later in the absence of spontaneous correction in the posi-tion of the affected teeth, the corrective treatment took process using 4x2 orthodontic appliances. Subsequently, when the permanent dentition was complete, full orthodontic appliances were installed, achieving satisfactory results at the end of the treatment. The timely extraction of the supernumerary teeth allowed, although with the presence of malpositions, the complete eruption of the central incisors, reducing the severity of the clinical condition and, consequently, the complexity of orthodontic treatment. Next, we present a treatment proposal to guide the orthodontist in the decision-making in the presence of mesiodens.

Determinación del área en diferentes sitios utilizados para colocación de mini implantes en la cresta infracigomática / Determination of the area in different sites used for the placement of mini-implants in the infrazygomatic crest

RESUMEN Introducción: estudios recientes indican que la cresta infracigomática es un sitio favorable para la colocación de mini implantes, sin embargo es importante conocer sus dimensiones anatómicas para colocarlos en una posición segura y lograr buena estabilidad. Objetivo: determinar el área, en diferentes zonas de la cresta infracigomática, que son utilizadas para la colocación de miniimplantes. Materiales y métodos: estudio descriptivo, observacional y transversal de 60 casos, con previo tratamiento de Ortodoncia y que reunieron los criterios de inclusión. Se utilizaron archivos radiográficos y de tomografías con tecnología cone-beam. Se realizó la estadística descriptiva y pruebas ANOVA, t de Student y método de comparación de Tukey para relacionar las variables. Resultados: la zona de mayor área de hueso se encontró a nivel de la cúspide mesiovestibular del segundo molar (30.2+12.1mm2). La clase esqueletal II presentó mayor área (33.6+11.2mm2). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas al relacionar las variables área y zona, así como área y clase esqueletal, pero no hubo significancia estadística al relacionar el área con el sexo. Conclusiones. a nivel de la segunda molar superior es la referencia ideal para la colocación de mini implantes, en la cresta infracigomática, ya que esta tiene mayor área. Los casos Clase II presentan también un área mayor. El sexo no fue determinante (AU).

ABSTRACT Introduction: recent studies indicate that the infrazygomatic crest is a favorable site for the placement of miniscrew (mini implante), however it is important to know its anatomical dimensions to place them in a secure position and to obtain good stability. Objective: to determine the area in different sites of the infrazygomatic crest that is used for the placement of mini-implants. Materials and methods: descriptive, observational and cross-sectional study of 60 cases, with previous orthodontic treatment, that fulfilled the inclusion criteria. Radiographic and tomographic files with cone-beam technology were used. Descriptive statistics, ANOVA and t-Student tests, and Tukey's comparison method were used to relate the variables. Results: The zone with the largest area was found at the level of the second molar in the mesiovestibular cusp (30.2 + 12.1 mm2). Skeletal class II showed the largest area (33.6 + 11.2mm2). Statistically significant differences were found when relating the area and site variables as well as area and skeletal class, but there was no statistical significance in relating the area to sex. Conclusions: the level of the upper second molar is the ideal reference for the placement of mini-implants in the infrazygomatic crest since it has a larger area. Class II cases also have a larger area. Sex was not determinant (AU).

Determinación del área en diferentes sitios utilizados para colocación de mini implantes en la cresta infracigomática / Determination of the area in different sites used for the placement of mini-implants in the infrazygomatic crest

RESUMEN Introducción: estudios recientes indican que la cresta infracigomática es un sitio favorable para la colocación de mini implantes, sin embargo es importante conocer sus dimensiones anatómicas para colocarlos en una posición segura y lograr buena estabilidad. Objetivo: determinar el área, en diferentes zonas de la cresta infracigomática, que son utilizadas para la colocación de miniimplantes. Materiales y métodos: estudio descriptivo, observacional y transversal de 60 casos, con previo tratamiento de Ortodoncia y que reunieron los criterios de inclusión. Se utilizaron archivos radiográficos y de tomografías con tecnología cone-beam. Se realizó la estadística descriptiva y pruebas ANOVA, t de Student y método de comparación de Tukey para relacionar las variables. Resultados: la zona de mayor área de hueso se encontró a nivel de la cúspide mesiovestibular del segundo molar (30.2+12.1mm2). La clase esqueletal II presentó mayor área (33.6+11.2mm2). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas al relacionar las variables área y zona, así como área y clase esqueletal, pero no hubo significancia estadística al relacionar el área con el sexo. Conclusiones. a nivel de la segunda molar superior es la referencia ideal para la colocación de mini implantes, en la cresta infracigomática, ya que esta tiene mayor área. Los casos Clase II presentan también un área mayor. El sexo no fue determinante (AU).

ABSTRACT Introduction: recent studies indicate that the infrazygomatic crest is a favorable site for the placement of miniscrew (mini implante), however it is important to know its anatomical dimensions to place them in a secure position and to obtain good stability. Objective: to determine the area in different sites of the infrazygomatic crest that is used for the placement of mini-implants. Materials and methods: descriptive, observational and cross-sectional study of 60 cases, with previous orthodontic treatment, that fulfilled the inclusion criteria. Radiographic and tomographic files with cone-beam technology were used. Descriptive statistics, ANOVA and t-Student tests, and Tukey's comparison method were used to relate the variables. Results: The zone with the largest area was found at the level of the second molar in the mesiovestibular cusp (30.2 + 12.1 mm2). Skeletal class II showed the largest area (33.6 + 11.2mm2). Statistically significant differences were found when relating the area and site variables as well as area and skeletal class, but there was no statistical significance in relating the area to sex. Conclusions: the level of the upper second molar is the ideal reference for the placement of mini-implants in the infrazygomatic crest since it has a larger area. Class II cases also have a larger area. Sex was not determinant (AU).

Prevalencia de microdoncia de incisivos laterales superiores en una población mexicana / Prevalence of upper lateral incisor microdontia in a mexican population

Introducción y objetivo: Microdoncia es una anomalía en la cual están presentes dientes con un tamaño inferior a lo normal. Presenta problemas que afectan la longitud de arco y a la estética facial. Cuando el ancho del incisivo lateral superior (ILS) es menor, igual o hasta 0,7 mm más ancho que el incisivo lateral inferior, el resultado sería exceso de material dentario inferior en relación al superior. Determinar la prevalencia de microdoncia del incisivo lateral superior y determinar la frecuencia de microdoncia en relación al lado y tamaño. Materiales y métodos: Se evaluaron 1345 modelos de pacientes pretratamiento de la Especialidad de Ortodoncia de la Universidad Au+ M tónoma de Nayarit entre los años 2002- 2012, de los cuales 504 cumplieron los criterios de inclusión. Se realizaron las mediciones de los anchos mesiodistales de los incisivos laterales superiores e inferiores y los resultados se resumieron mediante estadística descriptiva. Resultados: El 40,5% presenta ILS con microdoncia, 13% del lado derecho, 12,7% del lado izquierdo y 14,7% de forma bilateral. Para los ILS con microdoncia del lado derecho la media es de 6,6±0,4 mm, los del lado izquierdo es del 6,4±0,5 mm. Para los casos de ILS con microdoncia bilateral la media es 6,2±0,6 mm del lado derecho y del lado izquierdo 6,4±0,5 mm. Conclusion: El estudio refleja un alto porcentaje de microdoncia de ILS de acuerdo a los criterios de Binder y Cohen lo cual debe considerarse en la planeación del tratamiento ortodóncico.

Introduction and objective: Microdontia is an anomaly in which teeth are present with a size below normal. It presents problems involving arc length and facial aesthetics. When the width of the upper lateral incisor (ULI) is lower or equal or until 0.7 mm wider than the lateral incisor, the result would be mandibular excess material in relation to the upper. To determine the prevalence of ULI microdontia and determine the frequency of microdontia relative to size and side. Materials and methods: The universe of study was 1345 models of patients pretreatment of the Especialidad de Ortodoncia of the Universidad Autonoma de Nayarit of the years 2002-2012. Measurements were made of the mesiodistal widths of the upper and lower lateral incisors and applied descriptive statistics. Results: 40,5% of ULI present microdontia, on the right side 13%, 12,7% on the left and 14,7% bilaterally. For right side ULI with microdontia the average was 6,6+0,4mm, the left side was 6,4+0,5mm. For cases with bilateral microdontia the average was 6,2+0,6mm on the right side and 6,5+0,6mm on the left side. Conclusion: The study reflects a high percentage of ULI microdontia according to Binder and Cohen criteria which should be considered in the planning of orthodontic treatment.